「個人番号カード交付申請書」の記載方法について

• ①「個人番号カード交付申請書」兼「電子証明書発行／更新申請書」
  「マイナンバーカード」と、これに搭載される「電子証明書」の申請が一枚で行えます。
• ②氏名、住所等
  引っ越し等で記載されている氏名、住所等に変更があっても、スマートフォンやパソコンによる申請や証明写真機での申請の場合には、そのままお使いいただけます。
  また、郵送での申請の場合は、修正箇所に二重線を引いたうえ、余白部分に正しい情報を記入することにより、そのままお使いいただけます。
• ③電話番号
  日中つながり易い電話番号をご記入ください。
  ※ この件に関してのお問い合わせに限り、使用させていただきます。
• ④外国人住民の区分（外国人住民の方のみ）
  記載された内容がお持ちの在留カードの記載内容と異なる場合には、この申請書は使用できませんので、お住まいの市区町村にご連絡ください。
• ⑤右欄の点字表記を希望する
  「マイナンバーカード」に点字の表記が必要な方は、□を黒く塗りつぶしてください。
  右欄のお名前が点字で表記されます。※最大24文字まで
  点字用かなが印字されていない場合は、点字表記ができませんので市区町村へご連絡ください。

• ⑥申請日
  申請日を記入してください。
• ⑦申請者氏名
  申請書氏名欄に必ずお名前を記入してください。
• ⑧顔写真貼付欄
  顔写真を貼付してください。 顔写真のチェックポイント
• ⑨ 「署名用電子証明書」「利用者証明用電子証明書」発行有無
  電子証明書は、e-Tax等の電子申請、マイナポータルへのログイン、コンビニ交付サービスなど、多様なサービスの提供を受けるために必要なものです。
  □を塗りつぶすと、電子証明書が発行されませんので、ご注意ください。
• ⑩ 代理人記載欄
  15才未満の方、成年被後見人の方が申請を行う場合は、法定代理人の方が「代理人記載欄」に氏名等をご記入ください。